多项指标联合检测在细菌感染患者诊断敏感性和污染菌鉴别中的价值

摘要

目的：探讨降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、前清蛋白（PALB）、白细胞（WBC）等多项指标对细菌感染诊断敏感性和污染菌鉴别的临床意义。方法选择选择2012年1月至2014年6月在该院重症监护病房（ICU）监护治疗的300例临床疑诊为新发严重感染且进行细菌培养或血液培养并进行PCT、CRP、PALB、WBC和内毒素检测的患者作为研究对象，比较分析细菌培养与联合检测的敏感性和特异性。结果细菌培养敏感性为63.22%，特异性为82.76%，漏诊率为36.78%，误诊率为17.24%，阳性预测值为79.67%，阴性预测值为32.20%；联合检测敏感性为95.93%，特异性为96.05%，漏诊率为4.07%，误诊率为4.12%，阳性预测值为94.4%，阴性预测值为97.14%。严重细菌感染与非细菌感染患者联合检测各项指标比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论联合检测PCT、CRP、PALB、WBC、内毒素水平对细菌感染性疾病的早期诊断和污染菌的鉴别具有一定的参考价值。