经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的可行性及临床应用

摘要

目的 探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的可行性及临床应用.方法 回顾性分析2013年1月至2016年3月该科采用经皮椎间孔镜技术治疗的腰椎间盘突出症患者116例的临床资料,比较手术前后患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),综合评价患者术后腰椎功能改善情况.采用改良MacNab标准来评价末次随访时总体优良率,术后180 d再次行MRI检查,确认突出的髓核是否完全摘除.结果 本组患者手术时间为49～105 min,平均(59.5±10.3)min;术中出血量为10～50 mL,平均(31±7)mL;住院时间为4～16 d,平均(6.9±2.4)d.术后180 d再次MRI检查示突出的椎间盘全部或大部分切除.116例患者手术后各时间点的VAS评分及ODI均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),末次随访时改良MacNab标准评价总体优良率为92.24％(107/116).结论 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症安全、有效,与传统的开放式手术相比,此技术拥有创伤小、出血少、术后康复快等优点.