机器人辅助根治性前列腺切除术疗效分析

摘要

目的:探讨机器人辅助根治性前列腺切除术(RALP)的安全性和有效性.方法:回顾性分析由单一术者(张旭)于2008年1月～2013年1月RALP并且有完整临床资料和随访结果的187例患者.对比围手术期资料以及术后随访情况.结果:187例均手术成功.手术时间平均为149 min,术中出血量平均178 ml,拔出尿管时间平均10d,输血14例(7.49％);1例直肠损伤(0.53％);1例套管损伤腹壁肌间动脉(0.53％);1例术后第6天出现心源性猝死(0.53％);34例术后吻合口漏尿(18.28％);3例术后吻合口狭窄(1.61％),2例行尿道扩张,1例行狭窄段电切后治愈.病理切缘阳性63例(33.87％);37例(19.79％)高危患者行双侧淋巴结清扫;保留性神经182例(97.32％);2年内控尿满意176人(94.63％);性功能恢复155例(83.33％),术后生化复发9例(4.84％).结论:机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术安全可靠,能够精准的处理微细结构,患者住院时间短,恢复快,应用前景广阔.