110例HIV感染者/AIDS患者外周血总淋巴细胞数与CD4+T淋巴细胞绝对计数的相关性分析

摘要

目的 分析HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)外周血总淋巴细胞数(TLC)和CD4+T淋巴细胞绝对计数之间的相关性,探讨其在AIDS疾病分级、病程监测及临床诊疗中的意义.方法 收集临床感染呼吸科HIV感染者/AIDS患者110例,应用Sysmex XT-2000i全血细胞分析仪检测TLC,BD FACSCanto Ⅱ流式细胞仪进行CD4+T淋巴细胞绝对计数,对各项结果进行统计学分析,计算TLC替代CD4+T淋巴细胞绝对计数＜100个/μL,＜200个/μL及＜350个/μL各临界值的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数,并据此判断最佳临界值.结果 CD4+T淋巴细胞绝对计数与TLC呈显著正相关(r=0.706,P＜0.01),用TLC＜800个/μL预测CD4＜ 100个/μL敏感性为86.30％,特异性为100.00％,阳性预测值为100.00％,阴性预测值为78.72％,约登指数86.30％;TLC＜ 1100个/μL预测CD4＜ 200个/μL敏感性为89.53％,特异性为91.67％,阳性预测值为97.47％,阴性预测值为70.97％,约登指数81.20％;TLC＜1200个/μL预测CD4＜ 350个/μL敏感性为85.71％,特异性为91.66％,阳性预测值为98.82％,阴性预测值为44.00％,约登指数77.37％.结论 HIV/AIDS患者外周血总TLC与CD4+T淋巴细胞绝对计数值呈正相关,在资源有限的国家和地区,用TLC预测CI4+T淋巴细胞绝对计数具有一定的可行性,特殊情况下可作为替代指标用于监测HIV/AIDS患者疾病进展,指导临床诊疗.