单孔与常规腹腔镜经脐入路治疗输尿管结石的对比研究

摘要

目的 探讨单孔与传统腹腔镜经腹腔入路治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 前瞻性比较2010年1月～2012年5月60例单孔和常规腹腔镜经腹腔入路患者资料、手术时间、费用、术后疼痛及术后美观,并分析两组间的并发症.结果 60例手术均获成功,无并发症发生;手术时间30 ～ 75 min,平均手术时间48.5±9.3min;LESS组在切口数量、术后疼痛评分方面与常规组相比有统计学差异(P＜0.05),两组在手术时间、术后并发症、术后住院时间方面差异无统计学意义(P＞0.05).LESS组术后出现漏尿1例,经保守治疗治愈,住院时间2～6天,平均住院时间4.3 ±0.9天;术后随访时间8～18个月,平均随访时间12.4 ±2.5个月,B超、IVP检查未见输尿管狭窄,结石无复发.结论 LESS经脐腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管上段结石是可行的、安全的、有效的,与常规腹腔镜下输尿管切开取石术相比,有相同疗效,但术后切口更美观,创伤更小、术后疼痛更轻的特点.