老年人皮肤损伤流行病学和预防现况调研工具的研制

摘要

目的全球缺乏老年人皮肤损伤特征的调研工具。研究旨在构建能够客观反映老年人皮肤损伤流行特征和预防现况的调研工具,为获得我国老年人的皮肤损伤流行病学和预防现况提供参考。方法参考相关文献,研究制定调研工具条目初稿;纳人20名副高职称以上的护理管理和伤口护理专科领域的专家,采用专家函询法修订和完善调研工具,每轮函询间隔2周,函询直到意见一致停止,修改形成修改稿;实施预调研,验证工具的信效度、实用性和便利性(Likter5级打分),预调研后采用钉钉智能移动办公平台进行线上分析讨论会,进一步完善调研工具条目和使用方法,确定工具的终稿。结果工具初稿共有6项一级指标,38项二级指标。20名专家共进行了2轮函询意见趋于一致,两轮回收率均为100%。专家权威系数得分为0.873±0.680,专家判断依据和专家熟悉程度得分分别为0.945±0.074,0.8±0.134第1轮函询一二级指标得分分别为4.5~4.95、4.05~5,变异系数分别为0.044~0.149、0~0.287。第2轮函询一二级指标得分分别为4.75~5、4.55~5,变异系数分别为0〜0.113、0~0.130。56名护士经过统一培训参与预调研,样本量共1351例60岁以上老年住院患者,其中男831例(61.5%)、女520例(38.5%),平均年龄(72.38±9.41)岁。压力性损伤、失禁相关性皮炎、皮肤撕裂伤和皮肤干燥症的现患率分别为3.3%、1.1%、0.37%和24.4%;调研工具内部一致性信度克朗巴赫系数为0.874;内容效度I-CVI为0.95~1.00.56名参研护士评价工具的实用性和便利性Likter5级得分分别为4.52±0.83和4.25±1.12。预调研结束后,针对调研情况近一步修改工具,最终形成了包含6项一级指标和33项二级指标的《老年人皮肤损伤流行病学和预防现况调研工具》。结论构建的《老年人皮肤损伤流行病学和预防现况调研工具》具有良好的信效度和较好的临床实用性和便利性,可为日后调研和监测老年人皮肤损伤预防数据提供工具支持。