脑血管造影介入术后对比剂致急性肾损伤的影响因素分析

摘要

目的 探讨影响脑血管造影介入术后对比剂致急性肾损伤(CI-AKI)的影响因素.方法 选取本院行脑血管造影介入术的136例患者临床资料.术后发生对比剂致急性肾损伤50例患者为A组,未出现急性肾损伤86例患者为B组.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响术后发生对比剂致急性肾损伤的相关因素.结果 经单因素分析发现,两组年龄、贫血、高尿酸血症、糖尿病、基础估算肾小球滤过率(eGFR)值及基础血肌酐值的比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05);两组术前使用收缩血管药物、术前使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、水化治疗、术中平均动脉压、术中对比剂用量及术后使用ACEI/ARB情况的比较,差异均有统计学意义(P ＜0. 05).经多因素Logistic回归分析发现,年龄、贫血、糖尿病及基础eGFR值均是影响患者术后发生对比剂致急性肾损伤的相关因素(P ＜0.05).结论 老年(年龄≥60岁)、贫血、糖尿病、慢性肾脏病〔eGFR＜60ml/(min1.73m2)〕是影响脑血管造影介入治疗术后患者发生对比剂致急性肾损伤的独立危险因素.