肾嫌色细胞癌CT表现与病理对照分析

摘要

目的 探讨肾嫌色细胞癌(chromophobe eell renal carcinoma,CCRC)CT表现.方法 回顾分析12例经病理证实的CCRC的临床和CT资料,并将CT双期增强表现特点与病理对照.结果 12例均单发,均为圆形/类圆形,边缘清晰,5例(41.7％)可见包膜,密度均较均匀,以等密度多见,2例呈稍高密度,5例(直径≥7.2cm)病灶内见小斑片状坏死、囊变,3例见钙化,其中,2例为中央瘢痕并钙化;双期增强扫描,2例呈"快进快出"强化,组织病理学检查,镜下所见:肿瘤细胞呈腺泡、巢状排列,间质内可见大量薄壁血管影;各2例、8例呈"轻度进行性"、"慢进慢出"强化,镜下所见:间质内分别见少许、中等量厚壁血管影.仅1例出现左侧腰大肌外侧淋巴结转移,均未见明确肾动、静脉癌栓形成,未见明确远处转移.结论 CRCC双期CT增强扫描后可呈多种强化方式,且以"慢进慢出"多见,可能主要与病灶内血管的数量以及血管壁的构成有关;中老年人(特别＞50岁)肾脏占位、体积较大而密度相对较均匀,淋巴结及远处转移少见,CT双期增强后呈"慢进慢出"强化方式,特别是病灶内出现中央瘢痕并钙化,应考虑CRCC的诊断.