二代双源CT低管电压、大螺距联合迭代重建技术应用于急诊创伤性骨折的可行性研究

摘要

目的 研究二代双源CT低管电压、大螺距联合迭代重建(SAFIRE)技术对急诊创伤性骨折检查的可行性.方法 前瞻性纳入因急诊创伤来本院行CT检查的23例患者,每位患者均按以下A、B两种扫描程序扫描.标准扫描程序(首次检查,A)/低剂量扫描程序(复查时,B)、管电压120 kv/100 kv(脊柱、肋骨、骨盆、髋关节)、100 kv/80 kv(四肢),螺距1.0/3.0,滤波反射投影重建(FBP)/迭代重建(SAFIRE).比较A、B扫描程序的放射剂量(CT容积剂量指数(CTDIvol)、辐射剂量长度乘积(DLP))、扫描时间、图像质量和诊断效能的差异性.结果 B扫描程序的CTDIvol(2.86±1.61 mGy)、DLP(110.09±87.19 mGy.cm)分别较A扫描程序CTDIvol(8.87±4.47 mGy)、DLP(301.65±236.04 mGy.cm)降低约67.8％、63.5％,存在统计学差异(t=-4.198、6.022,P<0.001).B扫描程序的扫描时间(0.90±0.43 s)较A扫描程序(5.90±3.00 s)缩短约84.75％,存在显著性差异(t=8.880,P<0.001).A、B扫描程序图像质量评分均≥4分,达到诊断要求,无统计学差异(t=-1.582,P>0.05),均检出所有骨折.2名医生对图像质量评分的一致性好,K=0.664.结论 二代双源CT低管电压、大螺距联合SAFIRE技术应用于急诊创伤性骨折检查,明显降低辐射剂量和缩短扫描时间的同时获取满足临床诊断的图像质量,外伤患者复查了解骨折情况时,可选用低剂量CT扫描技术以降低辐射剂量.