四类体液microRNAs对OSCC诊断价值的系统评价

摘要

目的:系统评价四类体液(血浆、唾液、血清及全血)microRNAs对于口腔鳞癌(oral squanous cell carcinoma OSCC)的诊断价值.方法:搜索维普、万方等主要数据库,收集使用体液microRNAs诊断OSCC的诊断性试验.用QUADAS-2工具对所有收集到的文献进行偏倚风险评估.将纳入文献按不同体液样本类型分为4组.用Meta-Disc1.4经Spearman相关系数及Cochran-Q检验来判断阈值效应与非阈值效应的有无;用Reveman5.3分析四组中各项合并统计量;用Stata13.0作Deek's漏斗图确定发表偏倚的有无.结果:最终纳入11篇文献,含19项体液microRNAs.血浆组合并敏感度、合并特异度和SROC曲线的AUC分别为0.87(95％CI:0.83～0.90)、0.85(95％CI:0.81～0.89)和0.93;血清组合并敏感度、合并特异度和SROC曲线的AUC分别为0.7(95％CI:0.72～0.85)、0.78(95％CI:0.70～0.85)和0.87;唾液组合并敏感度、合并特异度和SROC曲线的AUC分别为0.77(95％CI:0.71～0.83)、0.78(95％CI:0.70～0.85)和0.84;全血组合并敏感度、合并特异度和SROC曲线的AUC分别为0.73(95％CI:0.66～0.80)、0.81(95％CI:0.72～0.88)和0.82.结论:在四类体液microRNAs样本中,血浆组的合并敏感度、合并特异度等各项诊断参数合并量均居首位,对于OSCC表现出更高的综合诊断能力.血清组和唾液组的诊断效能接近,分居二、三位,全血组对于OSCC的诊断效能最低.