米托蒽醌联合治疗儿童难治性复发性急性白血病的临床疗效观察

摘要

目的观察总结米托蒽醌（MTZ）联合治疗儿童难治性复发性急性白血病（RRAL）的疗效。方法RRAL12例,急性淋巴细胞白血病（ALL）9例,急性髓细胞性白血病（AML）3例;ALL用VMLP/Dex方案（长春新碱、米托蒽醌、左旋门冬酰胺酶、泼尼松/地塞米松）2～4周;AML用MAE方案（米托蒽醌、阿糖胞苷、依托泊苷）或大剂量阿糖胞苷+依托泊苷。结果9例ALL,CR7例,PR1例,1例未复查;3例AML,CR2例,NR1例。总CR率为81.8%（9/11）,总有效率90.9%（10/11）。用药后骨髓抑制较明显,大部分病例ANE≤0.1×109/L持续1～2周,轻微肝功能损害,未见药物相关的心脏损害。结论MTZ不失为治疗RRAL的有效药物之一,用药后要注意预防和治疗骨髓抑制后出现的各种感染和出血。