机器人与腹腔镜行胃癌手术近期疗效比较的Meta分析

摘要

目的:系统评价机器人与腹腔镜行胃癌手术后的近期疗效.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库等,同时辅以其他检索,收集所有关于机器人与腹腔镜行胃癌手术后近期疗效比较的文献,检索时限均从建库至2013年12月.由2名评价员按纳入标准筛选文献、提取资料并进行文献质量评价,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:共有8篇研究符合纳入标准(2 276例患者).Meta分析结果显示,机器人手术行胃癌切除所用时间明显长于腹腔镜手术组[MD=37.82,95％CI=(21.82,53.82)],差异有统计学意义(P＜0.01);机器人手术行胃癌切除过程中的出血量明显少于腹腔镜手术组[MD =-53.79,95％ CI=(-70.01,-37.57)],差异有统计学意义(P＜0.01);肛门排气时间、术后住院时间机器人组均短于腹腔镜组,MD、95％ CI分别为[-0.26,(-0.47,-0.06)]、[-0.66,(-1.20,-0.12)],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者在淋巴结清扫数量、术后并发症方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:机器人系统辅助胃癌手术安全、可行,具有术中出血少、术后康复快等优点,可取得与腹腔镜手术相同的肿瘤根治效果.