血糖变异性对脓毒症28 d死亡率临床影响

摘要

目的：分析血糖变异性与不同程度脓毒症28 d死亡率间的关系．方法2010年9月至2012年9月入住急诊ICU时诊断为脓毒症，且至少在急诊ICU住院3 d以上的成年患者均入选，剔除达到排除标准的患者后，从剩余患者病历中提取血糖值及所需临床资料．计算每例患者的最高血糖、平均血糖及血糖标准差，根据患者脓毒症严重程度分组，统计学分析这些指标与28 d死亡率的关系．结果血糖标准差与28 d死亡率间有重要关联（OR＝4.237，＝0.021），脓毒症越严重，血糖变异性越大（＝0.016）．结论血糖变异性与脓毒症患者28 d死亡率独立相关，脓毒症严重程度与血糖变异性有积极相关性．