氢质子磁共振波谱在颅内常见肿瘤诊断中的应用价值

摘要

目的:通过氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)方法分析颅内常见肿瘤组织与正常脑组织及脑肿瘤间代谢物差别,探讨~1H-MRS对颅内常见肿瘤的诊断价值.方法:对经临床手术证实的27例Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤、22例Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤、24例脑转移瘤和2l例脑膜瘤的~1H-MRS图像进行分析,得到N-乙酰天门冬氮酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)和乳酸(Lac)的峰值高度并计算NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值,比较各组数据.结果:颅内肿瘤常规MRI检查结果表现各异,难以鉴别;颅内肿瘤组织~1H-MRS与正常脑组织比较NAA降低(P<0.01),Cho升高(P<0.05),且胶质瘤实质强化区的NAA/Cr比值与脑膜瘤、转移瘤相比具有明显差异(P<0.05).结论:~1H-MRS可以在分子水平上对颅内肿瘤进行鉴别诊断,可以在临床上弥补常规MRI影像的不足;~1H-MRS检查可为病理分级、制定合理的治疗方案提供有价值的影像信息.