脏层胸膜浸润对术后早期非小细胞肺癌患者预后的影响

摘要

目的:研究术后早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的脏层胸膜浸润(VPI)情况,阐明VPI对NSCLC患者预后的影响.方法:门诊随访2007-2011年本院经外科根治性术后病理分期为Ⅰ～Ⅱ期NSCLC患者261例,中位随访时间36个月,将患者分为VPI组(130例)和无VPI组(131例),采用x2检验或Fisher精确概率法进行分类变量分析;Kaplan-Meier法估算患者无疾病生存率和总生存率,采用COX比例风险模型分析患者临床特征与预后的关系.结果:VPI组患者1年总生存率为90.77％,无VPI组患者1年总生存率为93.13％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).VPI组患者3和5年总生存率(69.23％和63.85％)低于无VPI组(80.15％和74.05％)(P＜0.05).COX单因素及多因素分析,年龄、肿瘤大小和VPI是影响NSCLC患者无疾病生存期(DFS)和总生存期(OS)的独立预后因素(P＜0.05).结论:VPI是术后早期NSCLC患者不良预后因素之一,对肿瘤临床病理分期标准有影响.