祛毒生肌膏纱条联合TDP照射治疗促进复杂性肛瘘术后创面愈合及对血清TNF-α、IL-6和IL-10的干预性研究

摘要

目的:观察祛毒生肌膏纱条联合TDP照射治疗对促进复杂性肛瘘术后创面愈合及对血清TNF-α、IL-6和IL-10的影响.方法:选取在我院因肛瘘入院,行肛周MRI检查,结合临床表现诊断为复杂性肛瘘,且行相关手术治疗的患者作为研究对象,根据纳入、排除和剔除三重标准选取符合条件的84例患者并进行分组,分组过程遵循随机的原则,依据数字表达法平均分为观察组和两组对照组.其中观察组采用祛毒生肌膏纱条填塞+TDP照射治疗,对照组1采用单纯祛毒生肌膏纱条填塞,对照组2采用凡士林纱布填塞,观察三组患者术后治疗前后不同时间段疼痛VAS评分,每周血清TNF-α、IL-6促炎因子和IL-10抗炎因子含量变化,各类症状(包括创面分泌物、肉芽形态、红肿程度)评分,创面缩小率,腐肉脱落及创面愈合时间和临床疗效等,并如实记录相关数据.结果:治疗后观察组各类症状评分、血清TNF-α和IL-6含量变化、腐肉脱落及创面愈合时间均低于对照组,且三组患者以上指标均低于本组治疗前(P<0.05);治疗后观察组血清IL-10含量、创面缩小率、临床疗效均高于对照组(P<0.05).结论:祛毒生肌膏纱条联合TDP照射治疗能改善复杂性肛瘘术后创面的各项症状表现,调节炎症因子含量的变化,保护创面以促进新陈代谢,达到去腐生新的临床目的,因此本方法值得被推广.