类风湿关节炎患者骨代谢相关基因表达及信号通路的变化

摘要

目的:探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨代谢相关基因骨保护素、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)及核转录因子κB(NF-κB)、骨形态发生蛋白(BMP)信号通路的表达。方法:应用聚合酶链式反应(PCR)技术检测40例RA患者和32例健康对照者外周血单个核细胞(PBMC)中骨保护素、RANKL、NF-κB p50、NF-κB p52、NF-κB p65、BMP-2、BMP-9的mRNA表达水平,比较两组骨保护素/RANKL比值,并分析差异有统计学意义的指标与红细胞沉降率(ESR)、血清C-反应蛋白(CRP)和DAS28评分等疾病活动指标的相关性。另选取10例初发RA患者和10例健康对照者,检测其PBMC中NF-κB p65 mRNA的水平。结果:与健康对照者相比,RA患者RANKL mRNA相对表达量明显上升(P<0.01),骨保护素/RANKL比值明显下降(P<0.01),NF-κB p65 mRNA相对表达量明显下降(P<0.01),骨保护素、NF-κB p50、NF-κB p52、BMP-2及BMP-9的mRNA相对表达量两组间差异无统计学意义,RANKL、NF-κB p65、骨保护素/RANKL与血ESR、血清CRP和DAS28评分无相关性。与健康对照组相比,初发RA患者的NF-κB p65 mRNA表达量增高(P<0.05)。结论:RA患者PBMC表达破骨指标增加,并可能通过NF-κB信号通路影响骨代谢。