胚胎反复种植失败的子宫内膜免疫因素及其研究进展

摘要

胚胎反复种植失败(RIF)是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠率的重要限制因素,而子宫内膜免疫相关因素对RIF发生有重要影响。子宫内膜中存在多种免疫细胞,包括自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞(Mφ)、树突状细胞(DC)和T细胞等,在调节子宫内膜容受性和胚胎植入中发挥重要作用。内膜中免疫相关的细胞因子,包括白细胞介素6(IL-6)、IL-10、IL-15、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)和核因子κB(NF-κB)等,对胚胎黏附、滋养细胞侵入、血管重构和免疫耐受的影响也参与决定胚胎植入和发育。子宫内膜免疫失衡在RIF发生中发挥重要作用,但目前对于RIF患者是否应使用免疫治疗尚无高级别循证医学证据。