2012北美绝经协会激素治疗立场声明

摘要

目的:本立场声明旨在更新2010年北美绝经协会(NAMS)发布的关于绝经后妇女激素疗法(HT)建议的循证立场声明.更新的立场声明进一步区分了绝经后不同年龄和时间段雌激素疗法(ET)和雌孕激素联合疗法(EPT)所呈现的治疗受益风险比的差异.方法:由女性健康领域的临床专家和研究者组成顾问团,复习了2010年NAMS立场声明,评估新的证据,对建议达成了共识.NAMS理事会成员审阅了顾问团的建议,并批准其为正式的NAMS立场声明.结果:现有的证据支持,对个体妇女潜在受益和风险平衡有利时,HT应用于围绝经期和绝经后妇女.本立场声明复习了ET和EPT对妇女健康许多方面的影响,认识到与ET相关更为安全的形象.结论:近年的资料支持,围绝经期启用HT可治疗绝经相关症状,并可预防有骨折高危风险的妇女发生骨质疏松症.EPT乳腺癌风险的早期出现排除了使用超过3～5年的建议.ET有更有利的受益风险比,延长使用期限有更好的灵活性.