超声间接征象对小儿急性阑尾炎诊断价值分析

摘要

目的:分析超声间接征象对小儿急性阑尾炎诊断价值分析。方法:选择2018年3月-2020年3月本院收治疑似急性阑尾炎患儿90例,根据超声观察分为4组,阑尾正常显示为Ⅰ组;未见正常阑尾和任何间接征象为Ⅱ组;阑尾未见显示,但可见间接征象至少1个为Ⅲ组,典型阑尾炎可见为Ⅳ组。对超声结果以及最终临床结果进行比较。结果:本组病例有患儿49例实施手术治疗,Ⅰ组2例,剩余患儿47例为阳性组,经病理结果确诊41例(45.55%)为急性阑尾炎。超声诊断与病理结果,详见表1,超声诊断阑尾炎预测值,详见表2。Ⅰ组阴性预测值为93.33%,Ⅱ组阴性预测值为100%,Ⅲ组阳性预测值为80.95%,Ⅳ组阳性预测值为95.65%。此外,在手术病例中阑尾穿孔10例,穿孔率为24.39%,Ⅲ组穿孔6例(35.29%),Ⅳ组穿孔4例(18.18%),差异具统计学意义(P<0.05)。结论:超声间接征象在小儿急性阑尾炎诊断中具有重大意义,超声间接征象出现提示小儿右下腹阑尾区存在急性阑尾炎,与直接征象结合,能提升小儿急性阑尾炎诊断准确率,能为临床诊断和治疗提供有效依据,临床上值得推广使用。