三维MRI序列在血管压迫性三叉神经痛术前诊断价值

摘要

目的:探讨三维MRI序列在血管压迫性三叉神经痛术前诊断价值。方法:将我院2013年1月至2016年12月经临床诊断为血管压迫性三叉神经痛(TN)患者30例作为研究对象,行微血管减压手术(MVD)均采用三维稳态进动快速成像序列(3D-CISS)检查,明确TN患者责任血管形态及分布,并与MVD术中诊断对比。结果:MVD术中显示压迫关系18例(涉及责任血管26支),接触关系12例(涉及责任血管19支),3D-CISS序列成像显示压迫15例(涉及责任血管22支),接触关系11例(涉及责任血管16支),可疑接触2例,无接触2例。3D-CISS MRI诊断阳性率(86.7%vs100.0%)及神经血管分型比较无统计学差异,P>0.05;3D-CISS序列成像压迫及接触涉及的38支血管,其中腹—外侧区动脉7支,其中AICA 5支、PICA 2支;静脉13支,其中PV 4支,pv属支9支。背—内侧区动脉15支,其中SCA 10支,PCA 3支,AICA 2支;静脉3支,pv1支,pv属支2支。结论:三维MRI序列在TN患者术前判断责任血管形态及分布区域有重要价值,为MVD术前指导手术方案提供良好的影像学支持。