慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗前后SIL-2R、TNF和T淋巴细胞亚群的变化

摘要

目的研究拉米夫定对慢性乙型肝炎患者SIL-2R(可溶性白细胞介素-2受体)、TNF(肿瘤坏死因子)和T淋巴细胞亚群的影响.方法分别用双抗体夹心酶联免疫法测血清SIL-2R、放射免疫法测血清TNF和单克隆抗体免疫技术测定T淋巴细胞亚群,比较拉米夫定治疗35例慢性乙型肝炎患者治疗前后HBV DNA阴转率、ALT复常率、SIL-2R、TNF和T淋巴细胞亚群的变化.结果治疗后HBV DNA阴转率为86.9%,ALT复常率为79.8%,显著高于治疗前(P＜0.01).SIL-2R、TNF水平显著降低(P＜0.05).T淋巴细胞亚群CD+4、CD+4/CD+8水平显著高于治疗前(P＜0.01),CD+8显著低于治疗前(P＜0.05).HBV DNA阴转者T细胞免疫功能优于未转者.结论拉米夫定可改善慢性乙型肝炎的细胞因子水平和T细胞免疫功能,T细胞免疫功能紊乱较轻的患者,拉米夫定治疗的效果较好,SIL-2R、TNF及CD+4/CD+8水平可以作为疗效判断的指标.这些指标在一定程度上反映了机体免疫功能状态和肝脏受损的程度,具有较高的临床价值.