sdLDL-C在老年T2DM患者中的水平及其与患者心脑血管事件的关系探讨

摘要

目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)在老年2型糖尿病(T2DM)患者中的水平以及对患者并发心脑血管事件的影响.方法 回顾性分析2017年12月—2019年10月本院收治的324例T2DM患者的临床资料,按照其是否服用降脂药物将其分为A组(181例,经降脂药物治疗)和B组(143例,未经降脂药物治疗);同时间段内健康体检者150例为对照组.对比三组sdLDL-C水平及324例T2DM患者近1年内心脑血管事件的发生情况及影响因素.结果 三组sdLDL-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后,324例老年T2DM患者中发生心脑血管事件的77例;发生与未发生心脑血管事件的患者sdLDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)和葡萄糖(GLU)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示上述因素均是老年T2DM患者并发心脑血管事件的危险因素;并且经相关性分析显示sdLDL-C水平的高低与TG、LDL-C、ApoB和GLU呈正相关性,与HDL-C和ApoAI呈负相关性(P<0.05).结论 sdLDL-C在T2DM患者中呈高表达状态,其水平的高低与患者的血脂水平密切相关,同时也是T2DM患者诱发心脑血管事件的独立危险因素,在该类事件的风险评估中具有较高的参考价值.