腹腔镜胆囊切除术不同手术时间、气腹压力对肝、肺功能的影响

摘要

cqvip:目的探讨腹腔镜胆囊切除术不同手术时间、气腹压力对肝、肺功能的影响。方法选取于我院行腹腔镜胆囊切除术者127例,按气腹压力不同分低气压组(10 mmHg)64例、高气压组(14mmHg)63例。均行腹腔镜胆囊切除术,低气压组手术时间控制在30 min内,高气压组手术时间控制在30~60 min,对比两组术前、术后1 d血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、第一秒最大呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和并发症发生率。结果术后1 d两组血清ALT、AST水平均升高,但低气压组血清ALT、AST水平低于高气压组(P<0.05);术后1 d两组FEV1、FEV1%均降低,但低气压组高于高气压组(P<0.05);两组均出现轻微肝功能、呼吸功能异常及恶心、呕吐、颈肩痛等症状,但均为暂时性未经治疗自行康复;低气压组并发症发生率低于高气压组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中降低气腹压力,缩短手术时间能减轻对肝、肺功能的影响,减少并发症发生率。