超声刀与钳夹法在巨大肝血管瘤手术应用效果的比较

摘要

目的 比较两种断肝方法(超声刀及钳夹法)对于巨大肝血管瘤患者手术应用效果.方法 回顾性分析2013年1月～2018年12月,62例巨大肝血管瘤并接受外科手术的患者,依据术中离断肝组织方法分为:超声刀(US组)及钳夹法(CC组),对两组手术时间、术中出血量,术前与术后第1、5日肝功能指标及术后并发症发生情况进行对比分析.结果 62例患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例.US组肝切过程出血量较CC组明显减少(P＜0.05).CC组患者术后第1天血清白蛋白(ALB)水平显著低于US组(P＜0.05);CC组患者术后第1天血清总胆红素(TB)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平均明显高于US组(P＜0.05);但两组在术中出血量、手术时间、输入红细胞例数、术后第5天肝功能指标(ALT、TB、ALB)、术后并发症发生率、死亡率、术后住院天数等均无统计学差异.结论 使用超声刀行巨大肝血管瘤手术与传统钳夹法相比可减少肝切过程中出血,减轻术后肝功能损害,加快肝功能恢复,但两者围手术期及远期治疗效果无明显差异.