39例活动性肺结核肺间质异常患者的临床表现及CT特征

摘要

目的评价CT及高分辨率CT（HRCT）在活动性肺结核肺间质异常患者中的诊断价值。方法对行CT及HRCT检查显示为活动性肺结核肺间质异常的39例患者的临床及CT检查结果进行回顾性分析。结果根据其CT及HRCT征分为以在支气管束附近分布多发的大小不等网状异常结构改变（Ⅰ类,22例）和以双侧肺上部出现的不规则大片状的网状异常结构改变（Ⅱ类,17例）两类。Ⅰ类患者肺间质主要表现为规则的网格结构,并可见肺小叶内间隔厚度增加,且间隔增厚程度较一致,结节影直径均为1~2 mm。Ⅱ类患者肺间质主要表现为肺小叶间隔厚度增加,但间隔增厚程度不一致,网格异常结构形态不规则,结节影直接为2~5 mm。结论活动性肺结核肺间质异常属于一种特殊类型的继发性肺结核表现形式,HRCT是该型肺结核的重要检查方式,其主要征象以磨玻璃影、网织线影、微结节影及树芽征等为主。