健脾补肾疏肝法改善子宫内膜容受性和IVF-ET妊娠结局的临床研究

摘要

目的: 研究中医健脾补肾疏肝法对体外受精胚胎移植 ( IVF-ET) 治疗中冻融胚胎移植 ( FET) 患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响.方法: 采用随机数字表法分为健脾补肾疏肝中药实验组57例和对照组患者88例.对照组根据不同方案采用常规西药治疗, 实验组采用常规西药治疗的同时, 于进移植周期前1~2个月或进周期第3 d开始服用以健脾补肾疏肝为基础辨证方类中药至移植14 d, 若已妊娠患者继续服用至移植28 d.观察治疗前后中医证候的变化、2组排卵期或内膜转化日子宫内膜厚度、类型、血流及临床妊娠率.结果: 实验组妊娠率高于对照组, 但差异无显著性 ( P >0.05); 实验组排卵期子宫内膜厚度高于对照组, 差异有显著性 ( P< 0.05); 2组内膜形态A型均有所增加, 但差异无显著性 ( P >0.05).治疗后的中医证候评分较治疗前明显降低, 差异有非常显著性 ( P <0.01), 且证候总有效率显著高于治疗前 ( P <0.01).结论: 健脾补肾疏肝法能够改善子宫内膜厚度及中医证候, 内膜类型有所改善, 妊娠率有增高趋势.