导管消融术对不同起源特发性频发室性期前收缩患者心房功能及BNP的影响

摘要

目的 通过对比不同起源部位特发性频发室性期前收缩患者行导管射频消融术(radio-frequeney catheter ablation,RFCA)术前及术后左、右心房的功能、结构及血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)变化,探讨RFCA对心功能正常的不同起源部位室性期前收缩患者左、右心房的影响.方法 收集河北医科大学第二医院住院且成功行RFCA患者62例,分为左心室来源组及右心室来源组.应用心脏超声二维斑点追踪技术观察RFCA术前及术后1d、术后1、3、9个月的左心房前后径(left atrial diameter,LAD)、右心房射血分数(right atrial ejection fraction,RAEF)、左心房射血分数(left atrial ejection fraction,LAEF)等数据,并进行BNP检测,将相关数据进行组内及组间比较.结果 两组患者术后除BNP外,各指标均较术前逐渐升高,其中术后左心房的应变(strain,S)、应变率右心室来源组明显高于左心室来源组,右心房的应变、应变率左心室来源组明显高于右心室来源组,但两组仅在不同时点间差异有统计学意义(P＜0.05),组间及组间·时点间差异均无统计学意义(P＞0.05).左、右心室来源组术后BNP较术前逐渐降低.结论 单纯室性期前收缩经RFCA治疗后右心室来源组左心房功能恢复较左心室来源组明显,左心室来源组右心房功能恢复较右心室来源组明显;室性期前收缩经RFCA有效治疗后可使其血浆BNP降低,在心脏超声检查心脏功能或结构改变不明显的情况下应用BNP来判断室性期前收缩患者病情严重程度和发展情况可能有一定意义.