外伤后硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿1例

摘要

1病例介绍患者，女，80岁，月余前起床时突然眩晕，有旋转感，无耳鸣及头痛，经当地诊所对症治疗，症状渐缓解。二十天前在下床时不慎跌伤头部，不重，当时除轻头痛外无其他不适，于1999年3月8日因头痛加重件头昏、恶心而住院，既往有高血压病及脑血栓病史。查体：BP24／13kPa，神志清，颅神经征（－），双眼底呈动脉硬化征象，四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。颅脑CT示：双颞预颅骨内板下方见带状低密度区，相应脑室轻度受压，中线结构居中，诊断为硬膜下积液，建议行引流术，患者拒绝，而予以脱水，改善脑循环等对症治疗。半月后复查CT未见明显变化，患者自动出院。三周后，患者又头痛明显，伴恶心，且感左侧肢体无力