心肌梗死超急性期心电图呈现室性期前收缩1例

摘要

@@ 1病例介绍rn患者,男,68岁,于2000年5月4日晚10点左右无明显诱因突发心前区疼痛,疼痛不剧烈,无放射感,持续时间长,胸闷憋气,在家用硝酸甘油1片含化,效果不佳,于5日上午8点来院就诊.体检:神志清,精神差,口唇无紫绀,无颈静脉怒张,心音低钝无杂音,心律不齐,T 36℃,P 60次/min,Bp 150/80mmHg.患者既往有脑梗死病史,无冠心病及其他病史.心电图示:(1)窦性心动过缓;(2)室性期前收缩;(3)T波Ⅱ、Ⅲ、aVF轻微改变.经扩冠和抗心律失常药物治疗后胸疼缓解,但一直胸闷.5月8日上午9点患者复查心电图示:ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF弓背上抬0.2～0.3mV,T波正负双向,出现坏死性Q波.Ⅰ、aVL导联ST段对应性下移.心电图诊断:急性下壁心肌梗死.