基于古今医案云平台分析针刺治疗卒中后肢体运动功能障碍选穴规律

摘要

【目的】分析针刺治疗卒中后运动功能障碍的选穴规律。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、美国生物医学信息检索系统(PubMed)、荷兰医学文摘(Embase)、国际循证医学图书馆(Cochrane Library)、科学网(Web of Science)等各大数据库中针刺治疗卒中后运动功能障碍的随机对照研究文献。将符合纳入标准的文献进行内容分析提取并建立处方数据库,使用古今医案云平台对数据进行分析。【结果】最终纳入161篇文献,共涉及腧穴178个,应用频次共1616次。针刺治疗卒中后运动功能障碍应用频次前5位的腧穴分别是合谷、曲池、肩髃、足三里、外关;最常选用的经脉为手阳明大肠经、足少阳胆经和足阳明胃经;常应用腧穴多分布于四肢部;应用频次前5位的穴对为曲池-合谷、肩髃-合谷、合谷-外关、肩髃-曲池和曲池-外关;关联性最强的穴位组合为曲池-合谷;聚类分析将所有穴位分为5大类,主要核心处方为曲池、合谷、外关、肩髃、手三里、足三里、阳陵泉。【结论】针刺治疗卒中后运动功能障碍的选穴归经以阳明经脉为主、多应用四肢部穴位,临床上取穴可根据肢体运动功能状态选择四肢常用穴,再加百会穴与醒脑开窍针法。