25羟维生素D水平与慢性肾脏病患者肾性贫血及血管钙化的相关性分析

摘要

目的:探讨25羟维生素D[25 (OH)D]水平与慢性肾脏病(CKD)患者肾性贫血及血管钙化的相关性.方法:选取2016年3月至2018年3月安徽医科大学附属阜阳医院收治的126例CKD患者,肾性贫血及血管钙化患者68例为研究组,其余58例为对照组.同时选取同期健康者40例作为健康组.检测各组血清25(OH)D、血红蛋白、促红细胞生成素(EPO)、血清铁蛋白、血钙、血磷、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平.分析25(OH)D与各项生化指标间的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析25(OH)D对血管钙化和肾性贫血的诊断价值.结果:健康组与对照组血清25(OH)D水平比较无明显差异(P＞0.05),研究组血清25(OH)D水平显著低于对照组(P＜0.05).3组血钙、血磷、LDL-C和HDL-C比较均无明显差异(均P＞0.05).研究组25(OH)D和血红蛋白水平均显著低于对照组和健康组,而EPO和血清铁蛋白显著高于对照组和健康组(均P＜0.05).研究组血清25(OH)D与血红蛋白呈正相关关系,与EPO和铁蛋白呈负相关关系(均P＜0.05),而与血钙、血磷、LDL-C和HDL-C水平无明显相关关系(均P＞0.05).血清25(OH)D诊断CKD患者肾性贫血及血管钙化的ROC曲线下面积为0.911,临界值为14 ng/mL.结论:血清25(OH)D水平在CKD合并肾性贫血和血管钙化患者中显著降低,对于肾性贫血及血管钙化有一定的诊断价值.