小儿毒鼠强中毒的抢救及护理

摘要

毒鼠强是一种高毒杀鼠剂 ,学名四亚甲基二砚四胺 ,简称“四二四”,人口服最低致死量是 5 mg/ kg[1 ] 。我院 2 0 0 0年8月至 2 0 0 2年 6月共抢救毒鼠强中毒患儿 2 3例。由于毒鼠强的毒性极强 ,目前暂无特效解毒剂 [2 ] ,且口服中毒后病情危急 ,加之小儿的消化道生理结构的特殊性 ,故抢救护理是否及时、正确 ,关系到患儿的存亡。现将体会总结如下。1　临床资料本组患儿共 2 3例 ,年龄最大 1 0岁 ,最小 2岁。男 1 6例 ,女 7例。中毒的原因均是误服毒鼠强混拌的食物。误服后就诊时间最短为 2 0 min,最长为 2 h。全部患儿均在误服后 2 0min内出现以头昏、恶心、呕吐、突发性全身抽搐等症状。轻症 1 2例 ,表现烦躁不安 ,恶心呕吐 ,间歇性抽搐。重症 1 1例 ,呈昏迷状 ,抽搐频繁 ,其中 6例呼吸不规则 ,窦性心律不齐 ,两例瞳孔不等大 ,抽搐呈持续状态 ,类似癫大发作。经用安定镇静止惊 ,生理盐水反复洗胃等抢救护理后 ,1 9例病情得到控制 ,住院 5～ 1 0 D均康复出院 ,4例死于呼吸功能衰竭。2　抢救及护理2 .1　清除毒物 ,尽量减少毒物的吸收...