血清恶性肿瘤特异性生长因子检测对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值

摘要

目的:探讨局部进展期乳腺癌新辅助化疗前后血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平变化及其对疗效的预测价值.方法:对2002/2006收治住院的96例Ⅱb～Ⅲ期乳腺癌患者应用CEF方案进行新辅助化疗.CEF 方案:环磷酰胺(CTX) 500 mg/m2,d1,8;表阿霉素( EPI) 50 mg/m2,d1,8;5-氟尿嘧啶(5-Fu) 500 mg/m2,d1,8.28 d为1 个周期,所有患者完成2 个周期新辅助化疗后评价疗效.于治疗前1 d及治疗2周期后各采外周静脉血2 mL,用光电比色法检测血清TSGF水平.结果:新辅助化疗总有效率为48%(46/96),其中38例(40%)降低了临床分期,完全缓解7例,部分缓解39例,无疾病进展者.96例乳腺癌患者化疗前TSGF阳性率为73%(70/96).TSGF阳性组和阴性组总有效率分别为49%(34/70),46%(12/26),无显著性差异(χ2＝0.044,P=0.833,＞0.05).化疗前血清TSGF水平为(71.1±6.5)×103 U/L;化疗后为(58.6±7.2)×103 u/L,较化疗前显著下降(P＜0.05).其中临床完全缓解和部分缓解患者血清TSGF水平化疗后较化疗前均有一定程度下降(P＜0.05);而病情稳定患者血清TSGF水平较化疗前无显著下降(P＞0.05).结论:血清TSGF水平不足以预测新辅助化疗的疗效,但新辅助化疗前后TSGF水平变化对疗效预测有一定的临床意义.