参附注射液治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)的疗效及其对血清NT-proBNP水平的影响

摘要

目的 观察参附注射液治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)的疗效及其对血清N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响并探讨其作用机制.方法 120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,均按照指南行常规治疗.对照组在西医规范化治疗基础上加用安慰剂治疗;观察组在对照组基础上加参附注射液治疗.两组连续治疗2周.比较两组心肾阳虚证主症评分、心功能、临床疗效以及血清NT-proBNP水平.结果 两组治疗后,患者心肾阳虚证主症(心悸、短气乏力、身寒肢冷)评分与治疗前比较,均明显降低(均P＜0.01),且观察组均明显低于对照组(均P＜0.01).两组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、心室收缩末期内径(LVESD)以及Lee氏心衰计分与治疗前比较,均降低,而LVEF、6min步行试验(MWT)则均增加(均P＜0.01);且观察组治疗后患者LVEDD、LVESD以及Lee氏心衰计分均低于对照组,LVEF、6 MWT均高于对照组(均P＜0.01).观察组的总有效率为91.67％,明显高于对照组的76.27％(P＜0.05).两组治疗后,患者血清NT-proBNP水平与治疗前比较降低(P＜0.01),观察组低于对照组(P＜0.01).结论 在常规内科治疗基础上,参附注射液治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)的疗效显著,且能有效下调血清NT-proBNP水平.