碳酸司维拉姆可改善维持性血液透析患者高磷血症及微炎症状态

摘要

目的:比较碳酸司维拉姆及醋酸钙对维持性血液透析患者高磷血症及微炎症状态的影响.方法:选择2017年6月～2020年6月福建省罗源县医院收治的58例行血液透析合并高磷血症患者,采用随机数字表法将患者随机分为2组,各29例.对照组使用醋酸钙0.667～1.334g/次,3次/d;研究组使用碳酸司维拉姆0.8～1.6g/次,3次/d,均维持治疗1年.观察2组患者血磷、血钙、甲状旁腺激素(iPTH)和白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平变化情况.结果:治疗后,2组血磷、甲状旁腺激素、hs-CRP水平均有所下降,且研究组较对照组下降更显著(P均＜0.05);治疗后研究组血钙、IL-6、TNF-α水平均下降(P均＜0.05);司维拉姆在降磷的同时可以减少高钙血症的发生.结论:碳酸司维拉姆、醋酸钙均能够有效降低维持性血液透析患者的血磷、甲状旁腺激素水平,但碳酸司维拉姆疗效更明显;碳酸司维拉姆同时能降低IL-6、TNF-α等炎症因子水平,有利于改善患者的微炎症状态.