MDT诊疗模式在进展期直肠癌患者综合治疗中的应用效果观察

摘要

目的 探讨多学科团队协作诊疗(MDT)在进展期直肠癌患者综合治疗中的应用效果.方法 纳入2014年2月至2015年2月本院收治的80例进展期直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各40例.观察组采用MDT诊疗模式,对照组行常规诊疗模式.比较两组患者手术相关情况、治疗效果、术后并发症发生率,随访观察术后3年生存情况.结果 两组手术时间、术中出血量及术中淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组术后首次肛门排气时间和术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组pCR率为15％,对照组pCR率为2.5％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).新辅助治疗后两组临床分期比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3年失访1例,肿瘤进展10例,其中死亡9例;对照组术后失访2例,肿瘤进展16例,其中死亡11例,两组术后3年总生存率和肿瘤无进展生存率比较差异均无统计学意义(Log-rankχ2=0.383、1.880,P=0.536、0.170).结论 MDT用于指导进展期直肠癌的综合治疗有助于提高肿瘤控制率,促进术后早期康复,但尚未观察到对患者预后改善的促进作用.