IOTA简单规则联合Caruso评分鉴别卵巢良恶性肿瘤的应用价值

摘要

目的 探讨国际卵巢肿瘤分析(lOTA)简单规则联合Caruso评分对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 选取156例卵巢肿瘤患者(共167个肿瘤,62个恶性,105个良性),由2名超声医师分析总结并记录其超声形态学特征、彩色多普勒血流特征,另2名超声医师在不知道病理结果的情况下,分别应用lOTA简单规则、Caruso评分及二者联合法对其良恶性进行鉴别诊断,并以病理结果为标准,计算其诊断效能.结果 良恶性肿瘤间5项彩色多普勒血流指标(血供情况、血管位置、血管分布、血流波形、阻力指数)比较差异均有统计学意义(均P50 mm时)及肿瘤大小(最大径>100 mm)比较差异均有统计学意义(均P<0.05);恶性肿瘤Caruso评分显著高于良性肿瘤(P<0.05).lOTA简单规则的适用率为78.4％.单独lOTA简单规则、Caruso评分及二者联合法鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的敏感性分别为91.7％、87.1％、93.5％,特异性分别为95.2％、79.0％、91.4％,阳性预测值分别为91.7％、71.1％、86.6％,阴性预测值分别为95.2％、91.2％、96.0％,诊断符合率分别为93.9％、82.0％、92.2％.结论 卵巢良、恶性肿瘤在超声形态学和彩色多普勒血流特征方面均有显著差异,lOTA简单规则、Caruso评分均为卵巢肿瘤的可靠诊断方法,二者联合应用对卵巢肿瘤的诊断效能最优.