超声测量腹部肝前脂肪最大厚度预测冠状动脉疾病的发生及严重性

摘要

目的 应用超声测量肝前脂肪最大厚度(Vmax),预测其在冠状动脉疾病的发生及严重性.方法 选自我院行冠状动脉造影的患者185例,根据有无冠状动脉狭窄进行分组,其中冠心病患者144例,非冠心病患者41例.应用超声测量两组患者的Vmax及皮下脂肪厚度最小值(Smin),并对两组各参数进行比较分析.通过绘制受试者特征曲线比较分析Vmax与传统预测冠状动脉疾病的危险因素腰围预测冠状动脉疾病的能力.结果 冠心病组患者Vmax增加,与非冠心病组比较差异有统计学意义(P＜0.001),Smix无明显增加；Vmax随病变血管数目增多而增加(P＜0.05),Vmax与Smin呈低度正相关(r=0.397,P＜0.001).ROC曲线分析Vmax预测冠状动脉疾病的临界值分别为0.84 cm,敏感性73.6％,特异性68.3％,曲线下面积为0.716,P＜0.001,较腰围(敏感性72.9％,特异性58.5％,曲线下面积0.612,P=0.028)能更好地预测冠状动脉疾病.结论 Vmax能独立预测冠状动脉疾病发生和严重性,与传统预测冠状动脉疾病的危险因素腰围比较,超声测量Vmax可为临床提供新信息.