缺血后处理对STEMI患者PCI术后心肾脏功能的影响

摘要

[目的]探讨缺血后处理对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后心脏、肾脏功能的影响.[方法]选择2014年1月至2016年1月本院收治的行PCI术治疗的106例STEMI患者的临床资料,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组53例.对照组直接给予PCI手术治疗,观察组在PCI术前先行缺血后处理.比较两组患者的心脏、肾脏功能相关指标以及不良心血管事件发生情况.[结果]观察组患者术后即刻ST段回落率显著高于对照组,室壁运动积分、心肌梗死面积得分以及再灌注心律失常发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后对比剂肾功能损伤(CI-AKI)发生率以及术后48h血清肌酐值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的术后1年主要不良心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]缺血后处理可有效减轻STEMI患者PCI术后的心肌缺血再灌注损伤,降低术后对比剂肾病和不良心血管事件发生率,对患者的心脏、肾脏功能均有较好的保护作用.