不同人群血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

摘要

[目的]研究不同人群(健康人群、肥胖和2型糖尿病患者)血清脂联素(APN)、瘦素(LEP)水平及其与肥胖、胰岛素抵抗的关系.[方法]采用病例对照研究,2型糖尿病(T2DM)伴有肥胖组(DO)42例,T2DM不伴肥胖组(NDO)42例,单纯性肥胖组(OB)37例,正常对照组(NC)28名.检测了4组研究对象血脂、血糖、空腹胰岛素(Fins)、APN、LEP水平,用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA IR).[结果]NC组的APN水平明显高于其他3组(均P＜0.05).DO组、OB组的LEP水平明显高于NDO组及NC组(P＜0.05).相关分析显示:APN与HOMA IR、体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)和Fins呈显著负相关(P＜0.01);LEP与BMI和体脂百分含量(BFC)呈显著正相关(P＜0.01),与WC和Fins呈正相关(P＜0.05);APN与LEP无相关性.多元逐步回归分析显示:APN与Fins呈显著负相关(P＜0.01),与WHR、FBG呈负相关(P＜0.05);LEP与BFC呈显著正相关(P＜0.01).[结论]血清APN水平与2型糖尿病及肥胖相关.血清瘦素水平与2型糖尿病无关,但与肥胖有关.APN与瘦素之间无相关性,APN对于胰岛素抵抗的影响程度明显大于瘦素.