影响初治继发性肺结核空洞闭合的相关因素分析

摘要

目的探讨初治药物敏感继发性肺结核患者标准化治疗过程中结核空洞的转归及影响其治疗6个月仍未闭合的相关因素。方法纳入2018年1月至2021年4月初治空洞性肺结核119例,治疗前行胸部CT检查均合并直径≥10mm的结核空洞,对其治疗1、3、6个月进行随访,将患者治疗6个月时结核空洞是否闭合分为空洞未闭合组(39例)及空洞闭合组(80例)。应用单因素及多因素Logistic回归分析影响空洞闭合的危险因素。结果治疗前空洞未闭合组中≥40岁组58.8%(20/34)、发病时间>1个月组40.8%(29/71)、单发空洞组40.0%(34/85)、空洞直径>20mm组53.7%(22/41)的比例分别高于<40岁组22.4%(19/85)、发病时间≤1个月组20.8%(10/48)、多发空洞组14.7%(5/34)、空洞直径10~20mm组21.8%(17/78),单因素分析均有统计学差异(χ^(2)=14.661、5.205、7.052、12.384,P<0.05),Logistic回归分析显示此四项均可增加抗结核治疗6个月空洞未闭合的风险(P<0.05)。结论年龄、发病时间、空洞数量及空洞直径均是影响肺结核空洞闭合的重要因素。