靶控输注联合声门上喷射通气在老年无痛纤维支气管镜检查中的应用

摘要

cqvip:目的评价声门上喷射通气联合靶控输注丙泊酚在老年无痛纤维支气管镜检查中的安全性与有效性。方法选择行无痛纤维支气管镜检查的老年患者60例,采用随机数字表法分为两组(n=30):靶控输注丙泊酚联合声门上喷射通气组(J组)和适度镇静鼻导管给氧组(N组)。观察两组患者HR、MAP、SpO 2、脑电双频谱指数(BIS)及PaO 2和PaCO 2值的变化;记录麻醉诱导时间、镜检持续时间、苏醒时间、不良反应发生率。结果与基础值比较,两组静脉用药后,HR、MAP和BIS均降低(P<0.05),N组SpO 2降低(P<0.05)。与N组比较,MAP、HR J组更平稳(P<0.05);N组平均SpO 2和最低SpO 2均低于J组,低氧血症的发生率高于J组(P<0.05);PaO 2和PaCO 2 J组均增高(P<0.05),N组PaO 2下降,PaCO 2增高大于J组(P<0.05);镜检时间、苏醒时间、咳嗽评分和术中不良事件发生率J组均减少(P<0.05);一次检查成功率、患者及检查者满意度增加(P<0.05)。结论声门上喷射通气联合靶控输注丙泊酚可为老年无痛纤维支气管镜检查提供充分的氧供及良好的镜检空间,且并发症少。