肾结核病误诊的原因分析

摘要

目的 通过对肾结核病误诊的病例的原因进行分析,以减少误诊率.方法 对重庆中山医院收治的13例肾结核病例的一般资料、临床表现、影像学检查、实验室检查进行分析.结果 其中肾结核病误诊13例,男性6例,女性7例,年龄24~78岁.13例患者入院前误诊为尿路感染、肾脏囊肿、前列腺增生症、出血性膀胱炎、肾炎、肾结石、血尿原因待查、肾积水原因待查、肾功能异常.在确诊后予药物(异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺四联治疗,12～18个月)治疗者中9例,4例手术治疗,治疗效果满意.结论 肾结核临床症状,主要表现在膀胱,典型肾结核的特征为逐渐加重的慢性膀胱炎症状,即尿频、尿急、尿痛、血尿.非典型肾结核的上述表现多不明显,本组13 例均有不同程度的误诊,在进行了泌尿X 线摄片检查或CT 检查、肾盂造影,部分病人尿中找到抗酸杆菌后确诊.