外周血microRNAs用于肺炎合并脓毒症诊断及预后评价的价值

摘要

目的研究外周血微小RNAs(microRNAs)用于肺炎合并脓毒症诊断及预后评价的价值。方法选择45例合并脓毒症的肺炎患者作为肺炎合并脓毒症组;83例未合并脓毒症的肺炎患者作为肺炎组;60例体检的健康者作为对照组。检测外周血miR-let-7d、miR-15b、miR-16、miR-25、miR-92a、miR-103、miR-107、miR-451的表达量,采用急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)评价肺炎合并脓毒症患者的病情严重程度,采用28d生存情况评价肺炎合并脓毒症患者的预后。结果与对照组比较,肺炎合并脓毒症组、肺炎组的外周血let-7d、miR-15b、miR-107、miR-451表达水平增加,miR-16、miR-25、miR-92a、miR-103表达水平降低(P0.05);外周血miR-16、miR-25、miR-103、miR-107表达水平对肺炎合并脓毒症具有诊断价值且与患者的APACHEⅡ、WBC、NEU、hs-CRP、PCT具有相关性;与肺炎合并脓毒症组中生存患者比较,死亡患者外周血miR-16、miR-25、miR-92a、miR-103表达水平降低,miR-107表达水平增加(P0.05);外周血miR-16、miR-25、miR-92a、miR-103、miR-107表达水平对肺炎合并脓毒症的具有预测价值。结论外周血多种miRs可用于肺炎合并脓毒症的诊断及预后评价。