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小剂量万拉法新治疗精神分裂症后抑郁临床观察

             

摘要

目的探讨国产万拉法新(博乐欣)治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和不良反应.方法 30例门诊入组病人均符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第三版(CCMD-3)精神分裂症后抑郁诊断,且服用非典型抗精神病药物治疗效果欠佳.入组病人在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服万拉法新,剂量25mg~50mg·d-1,早、晚PO,治疗时间6w.分别于治疗前及治疗2、4、6w末应用HAMD、BPRS、SANA、TESS评定疗效与副反应.结果治疗后病人自觉症状显著改善,HAMD平均总分各周下降明显,差异极显著(P<0.01),总有效率达87%.头昏(10%)、恶心(3%)、口干(6%)、嗜睡(3%)等不良反应少且轻微,无须处理,数日后自行缓解.抑郁症状改善的同时BPRS、SANS量表显示,精神病性阴性症状亦有所减轻.结论 小剂量万拉法新治疗精神分裂症后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,药物的依从性好.

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