甲基强的松龙联合鞘内注射治疗神经精神狼疮临床观察及护理

摘要

神经精神狼疮（NPSLE）是系统性红斑狼疮（SLE）的严重表现，死亡率达7％～19％，为SLE主要死亡原因之一，临床上多采用大剂量甲基强的松龙（1g·d-1）冲击治疗。但当患者出现严重的精神障碍、意识改变、连续两次癫痫大发作等表现时效果欠佳，且过大剂量易并发感染、甚至死亡。作者对神经精神狼疮患者采用甲基强的松龙冲击联合鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗，不仅使患者的症状得到迅速缓解，减少了并发症的发生，而且降低了患者的死亡率，提高了患者的生存质量。现将临床观察与护理体会报道如下。