文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症对照研究

摘要

目的 研究文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将80例精神病性抑郁症患者随机分为两组各40例,两组均口服利培酮治疗,研究组联合文拉法辛治疗,对照组联合阿米替林治疗,观察6 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、简明精神病量表、临床疗效总评量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗6 w末抑郁症状研究组显效率为78%,对照组为75%;精神病性症状研究组显效率为80%,对照组为83%,两组总体疗效相当(P＞0.05).汉密顿抑郁量表、简明精神病量表总分及临床疗效总评量表评分两组治疗1 w末起均较治疗前有显著下降(P＜0.01);但研究组治疗2 w末汉密顿抑郁量表评分及4 w末简明精神病量表、临床疗效总评量表评分均较对照组下降显著(P＜0.05).副反应量表评分研究组治疗1 w、2 w、4 w、6 w末均显著低于对照组(P 均＜0.01),研究组静坐不能、嗜睡、心电图改变、震颤不良反应发生率均显著低于对照组(P＜0.01～0.05). 结论 两组总体临床疗效相当,但研究组起效更快、安全性更高、依从性更好.