血管内皮生长因子在儿童急性白血病发病中的作用

摘要

目的研究血管内皮生长因子 (VEGF)与儿童急性白血病的发生与预后的关系.方法采用 RT-PCR方法检测 41例不同疾病阶段急性白血病患儿及 5例健康儿童骨髓单个核细胞 VEGF基因.应用 ELISA技术检测 55例儿童急性白血病和 20例健康儿童血浆 VEGF蛋白( sVEGF)表达水平. 结果 VEGF基因表达在 21例初发及复发未治组患儿为 90.5%( 19/21例); 20例缓解期患儿为 30.0%( 6/20例); 5例健康儿童均未检测到表达. 29例初发组 sVEGF水平明显高于 20例缓解组及正常对照组( P均 <0.001); 6例复发和难治组 sVEGF水平明显高于初发组( P<0.05)、缓解组及正常对照组( P均 <0.001);缓解组与正常对照组相比差异无显著性( P>0.05).患儿的 sVEGF水平与下列预后影响因素呈正相关或有统计学意义:①诱导化疗达缓解时间的长短( P<0.01);②初诊时外周血白细胞数高低( P<0.01);③诊断时有无髓外浸润( P<0.05);④发病时血浆 LDH水平( P<0.05)与其他临床指标无相关性( P>0.05). 结论 VEGF与儿童急性白血病发生与预后密切相关, VEGF基因表达及 sVEGF含量可能可以作为儿童急性白血病的危险因素之一,并有助于判断预后.