电镜在肾小球疾病病理诊断中的价值

摘要

目的 正确评估电镜在肾小球疾病诊断中的作用.方法 对1995年至2005年593例肾活检组织的光镜(HE、PAS、PASM及Masson)、免疫荧光(IgG、IgM、IgA、C3、C1q及纤维蛋白原)及电镜检查的病理结果进行归类分析.结果 电镜与光镜、免疫荧光(免疫组化)完全一致者301例(50.7%),电镜检查对病理诊断起决定性或修正诊断作用者为189例,占全部病例的31.9%,电镜检查对病理诊断起补充或部分修正者94例,占15.9%,电镜对病理诊断完全无价值者9例(1.5%).结论 电镜检查对肾小球疾病的病因提示,原发性肾小球疾病的诊断、分期和分型,继发性肾小球疾病的诊断、分型及活动性病变的判断起重要参考作用或部分修正的作用.电镜和光镜必须互相补充,以减少肾小球疾病的误诊率,对临床治疗及预后判断具有一定意义.